S : Vous êtes installée en libéral depuis 2009. Pour quelles raisons avez-vous choisi d’évoluer vers une installation en maison de santé pluridisciplinaire

C.K : j’ai décidé en 2019 d’évoluer vers un exercice coordonné avec des collègues au sein d’une même structure. Pour le suivi de grossesse notamment, il me semblait pertinent de me rapprocher de médecins échographistes pour leur adresser plus rapidement une patiente dans le cas où je suspectais des éléments atypiques. Le comité du quartier Saint Marceau à Orléans avait la vocation de proposer une offre d’accès aux soins plus confortable pour les patientes avec la création de MSP, l’offre médicale dans notre département étant très tendue.  Exerçant dans ce  quartier, j’ai été contactée par une collègue médecin généraliste pour rejoindre le projet. Ce dernier a créé une véritable dynamique de groupe, ce qui constituait les conditions propices pour s’installer ensemble.

S : Votre MSP réunit combien de professionnels de soins ? 

C.K : notre MSP regroupe une vingtaine de professionnels médicaux et paramédicaux : des médecins généralistes, un neurologue, deux gynécologues dont moi pour la gynécologie obstétrique, un spécialiste de l’allaitement maternel, des sages-femmes dont 2 échographistes, des infirmières, kinésithérapeutes, un sophrologue, un podologue, une diététicienne et un psychothérapeute.

S : Quelle sont les obligations et contraintes de la MSP ?

C.K : Le principe d’une MSP étant de mettre en place un exercice coordonnée, les médecins doivent définir ensemble un Projet de santé qui décrit leur projet de prise en charge des patients et la façon de l’exercer de façon coordonnée (via la mise en place de protocoles communs par exemple ou de réunions de concertations). Le partage des informations du dossier médical d’un même patient est possible mais à condition d’installer l’un des logiciels médicaux labellisé par l’Agence du numérique en santé.

S : Avez-vous une coordinatrice pour animer la MSP ?

C.K : oui, nous nous appuyons sur une coordinatrice qui nous décharge d’une partie des contraintes administratives et anime la vie d’équipe de la MSP. Elle fait partie de tous les groupes mis en place par les professionnels de santé et paramédicaux, entérine les décisions prises à cette occasion, gère les relations avec les organismes externes et prestataires et nous alerte sur les protocoles à mettre en place.

S : Etes-vous maître de stage* ? 

C.K : oui. Notre MSP a en effet la vocation d’être une MSP Universitaire pour qu’elle puisse réaliser de la formation et de la recherche en soins primaires. Ce qui s’inscrit totalement dans notre vocation de compagnonnage.

S : Conseilleriez-vous à un jeune médecin de s’installer directement en MSP ? 

C.K : oui, totalement ! La MSP permet de nous offrir des conditions d’exercice optimales et d’optimiser notre temps médical au service de nos patients. L’exercice coordonné nous permet de discuter en équipe de la prise en charge et coordonnée des cas complexes de nos patientèles. Nous avons moins de difficulté à trouver des remplaçants ou des successeurs. En outre, si les maisons de santé pluridisciplinaires ont un coût d’installation et de fonctionnement parfois plus important, les moyens sont mis en communs (locaux, système informatique partagé, poste de coordination) et répartis, selon des règles que nous définissons au sein de l’équipe, entre tous les professionnels de santé de la structure. Certains médecins partagent le secrétariat également.

S : Et pour un médecin déjà installé depuis plusieurs années et qui envisage cette possibilité d’évolution, quels conseils pourriez-vous lui donner ?

C.K : je lui conseillerais de bien se renseigner sur l’équipe, le projet de santé, le règlement intérieur, sur les possibilités de faire des remplacements. Il est primordial de rencontrer toute l’équipe au préalable et d’avoir de bonnes capacités d’adaptation. Le prérequis étant d’avoir une véritable envie de travailler en équipe !